منهج التدريب السريري الرسمي
1. نظرة عامة على البرنامج التنفيذي
عنوان المقرر: برنامج الكفاءات المتقدمة لمقدمي الرعاية السريرية ورعاية المرضى
الفئة المستهدفة: مساعدو التمريض المعتمدون (CNAs)، ومقدمو الرعاية الصحية المنزلية، والعاملون في مجال الدعم السريري، وفنيو رعاية المرضى.
إجمالي ساعات البرنامج: 120 ساعة (التدريس النظري: 40 ساعة | مختبر المهارات والمحاكاة: 80 ساعة)
منهجيات التدريس: المحاضرات التفاعلية، عرض المهارات/إعادة العرض، المحاكاة منخفضة/عالية الدقة، مناقشة السيناريوهات السريرية.
إطار التقييم: امتحان كتابي للمعرفة (الحد الأدنى للنجاح هو 80٪) واختبارات تقييم الكفاءة السريرية العملية (يلزم إتقان بنسبة 100٪ للبنود الحاسمة المتعلقة بالسلامة).
2. وحدة «تفصيل الوحدات والكفاءات»
الوحدة 1: مكافحة العدوى، التعقيم والتقنيات المعقمة
الساعات: 4 ساعات نظرية | 8 ساعات معملية
أهداف التعلم: إتقان أساليب قطع سلسلة العدوى، والحفاظ على الحدود المعقمة، وتطبيق إجراءات السلامة المتعلقة بالنفايات الخطرة بيولوجيًا.
الإجراءات الأساسية:
1.1 تنفيذ إجراءات نظافة اليدين: تطهير اليدين باستخدام الماء والصابون أو معقم كحولي لقطع سلسلة العدوى.
1.2 تجهيز منطقة معقمة: تهيئة منطقة عمل خالية من التلوث ومن الكائنات الحية الدقيقة لإجراء العمليات السريرية المعقمة.
1.3 إضافة عناصر إلى المجال المعقم: إدخال المستلزمات المعبأة بشكل معقم إلى المجال المعقم دون اختراق حدوده أو تلويث المنطقة.
1.4 صب المحلول المعقم: نقل السائل المعقم إلى حوض الميدان دون ملامسة حواف الحوض أو رش السائل.
1.5 ارتداء معدات الحماية الشخصية (PPE) وخلعها: ارتداء وخلع المعاطف الطبية والأقنعة وواقيات العين والقفازات بالتسلسل لمنع التلوث المتبادل في إطار الاحتياطات القياسية واحتياطات الوقاية من انتقال العدوى.
1.6 التخلص من النفايات الخطرة بيولوجياً وسلامة الأدوات الحادة: تشغيل أجهزة السلامة الخاصة بالإبر، وإدارة حاويات الأدوات الحادة المقاومة للثقب، وفرز النفايات السريرية وفقًا لبروتوكولات المخاطر البيولوجية.
الوحدة 2: العلامات الحيوية وتقييم الصحة البدنية
الساعات: 5 ساعات نظرية | 10 ساعات معملية
أهداف التعلم: إجراء قياسات فسيولوجية دقيقة، والتعرف على الانحرافات عن القيم الأساسية، وإجراء فحوصات شاملة من الرأس إلى القدمين.
الإجراءات الأساسية:
2.1 تقييم النبض الكعبري: ملامسة الشريان الكعبري عند المعصم لتقييم معدل ضربات القلب وإيقاعه ونوعية النبض الشرياني.
2.2قياس ضغط الدم بطريقة الخطوتين: ملامسة الضغط الانقباضي أولاً لتجنب التقليل من قيمته بسبب فجوة الاستماع قبل إجراء القياس بالسماعة الطبية.
2.3قياس ضغط الدم بطريقة واحدة: قياس ضغط الدم عن طريق نفخ الكفة والتسمع بالسماعة الطبية في دورة واحدة متواصلة.
2.4 تقييم النبض القمي: الاستماع إلى قمة القلب عند الفراغ الوربي الخامس لمدة دقيقة كاملة لتحديد معدل ضربات القلب المركزي.
2.5 تقييم النبض القمي-الشعاعي: القياس المتزامن لمعدلات النبض القمي والشعاعي بواسطة طبيبين لتحديد نقص النبض.
2.6قياس نسبة تشبع الأكسجين: مراقبة مستويات الأكسجين في الدم الشعري عبر مستشعر ضوئي يُوضع على إصبع اليد أو إصبع القدم أو شحمة الأذن.
2.7 فيديو موسيقي عن التقييم الشامل من الرأس إلى القدمين: إجراء فحص جسدي شامل لجميع أجهزة الجسم وفقًا لمبادئ IPPA المنهجية.
2.8 التسمع الرئوي: الاستماع إلى الحقول الرئوية الأمامية والخلفية باستخدام سماعة الطبيب لتقييم أصوات التنفس ووجود أي انسداد في مجرى الهواء.
2.9 تسمع القلب: الاستماع إلى صمامات القلب للتعرف على أصوات S1/S2 الطبيعية، أو الأصوات القلبية الإضافية، أو النفخات.
2.10 قياس درجة حرارة الجسم: تقييم درجة حرارة الجسم الداخلية والسطحية باستخدام الطرق الفموية، والطرق الطبلة، والشريانية الصدغية، والإبطية.
2.11 تقييم معدل التنفس وإيقاعه: عد الدورات التنفسية الكاملة في الدقيقة، وتقييم الجهد وعمق التنفس، وتحديد الأنماط غير الطبيعية (مثل نمط تشاين-ستوكس، ونمط كوسمول).
2.12 تقييم مستوى الألم: تقييم شدة الألم وموقعه ومدته وطبيعته باستخدام أدوات سريرية معتمدة (مثل مقياس التقييم الرقمي، وإطار عمل PQRST، ومقياس FACES).
2.13 إجراء الفحص العصبي الأساسي: تقييم رد فعل الحدقة للضوء وتناسقها (PERRLA)، ومستوى الوعي (AVPU أو مقياس غلاسكو للغيبوبة)، والاستجابة الحركية الأساسية.
2.14 قياس الوزن والطول: الحصول على قياسات دقيقة لكتلة الجسم والطول للمريض، سواء عند البداية أو بشكل مستمر، من أجل التقييم التغذوي السريري وحساب جرعات الأدوية.
الوحدة 3: النظافة الشخصية والعناية بالمظهر والعناية بالبيئة
الساعات: 3 ساعات نظرية | 7 ساعات معملية
أهداف التعلم: توفير رعاية شخصية تحافظ على كرامة المريض مع الحفاظ على سلامة الجلد، والوقاية من العدوى، وتوفير بيئة مريحة للمريض من الناحية الهندسية.
3.1 مساعدة المريض في حوض الاستحمام أو الدش: مساعدة المريض على الاستحمام في حوض الاستحمام أو الدش مع ضمان الخصوصية والنظافة والسلامة من السقوط.
3.2 العناية بالشعر وغسله بالشامبو: تنظيف وتهذيب شعر المريض وفروة رأسه للحفاظ على سلامة الجلد وكرامة المريض.
3.3 نظافة الفم للمرضى الفاقدين للوعي: تنظيف الفم واللثة للمريض غير المستجيب باستخدام مسحات الشفط لمنع الاستنشاق.
3.4تنظيف الأطقم السنية: إزالة الأطقم السنية القابلة للإزالة وتنظيفها بالفرشاة وشطفها فوق حوض مغسلة مبطّن.
3.5 ترتيب السرير في حالة وجود المريض عليه: استبدال أغطية السرير بينما يظل المريض في السرير، لضمان الراحة وتجنب الإصابة بالجروح الناتجة عن الاحتكاك.
3.6 حلاقة مريض ذكر: تقليم أو حلاقة شعر الوجه باستخدام ماكينة حلاقة آمنة أو ماكينة حلاقة كهربائية مع الحفاظ على سلامة الجلد.
3.7 العناية بالأظافر والقدمين: تنظيف الأظافر وفحصها وتقليمها بشكل مستقيم لمنع تلف الجلد والتهابات الأنسجة الرخوة.
3.8المساعدة في تغيير الملابس: خلع ملابس المريض وتغييرها مع الحفاظ على الحشمة ومراعاة أي خطوط أو إصابات.
3.9 تقديم الرعاية للعجان عند الذكور/ العناية بالعجان عند الإناث: تنظيف الأنسجة المخاطية والأعضاء التناسلية الخارجية من المناطق النظيفة إلى المناطق المتسخة لمنع التلوث والتهابات المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة (CAUTIs).
3.10 تقديم الرعاية للعيون: تنظيف الإفرازات من الزاوية الداخلية إلى الزاوية الخارجية للعين باستخدام مناديل معقمة منفصلة لمنع التلوث المتبادل لدى المرضى العاجزين أو الخاضعين للتخدير.
3.11 إجراء حمام كامل أو جزئي في السرير: تنظيف المرضى الذين يعتمدون على الغير أثناء وجودهم في السرير مع الحفاظ على خصوصيتهم، والحفاظ على سلامة الجلد، والوقاية من الإصابات الناتجة عن الاحتكاك.
3.12 إجراء الحمام المقعدي: تطبيق علاج النقع الدافئ لمنطقة العجان لتخفيف الألم، وتحسين الدورة الدموية، وتعزيز الشفاء بعد العمليات الجراحية في منطقة العجان أو المستقيم.
3.13 تدليك الظهر: القيام بحركات تدليك مريحة على الجلد لتخفيف التوتر العضلي، وتعزيز الاسترخاء العام، وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المعنية.
3.14 المساعدة في ارتداء الملابس وخلعها: مساعدة المرضى على خلع ملابسهم وارتدائها بأمان، مع مراعاة قيود الحركة والحفاظ على كرامتهم الشخصية.
3.15 تغيير ثوب المريض الذي يخضع للعلاج الوريدي: إزالة ملابس المريض واستبدالها دون مقاطعة خطوط الحقن الوريدي المستمرة، أو أكياس السوائل، أو مواقع الوصول إلى الوريد.
3.16 تجهيز السرير غير المشغول: تجهيز السرير غير المشغول بأغطية نظيفة وطي أركانها بعناية للحفاظ على النظافة البيئية بين حالات دخول المرضى.
3.17 تجهيز السرير الجراحي: ترتيب أغطية السرير بحيث تكون مفتوحة وسهلة الوصول إليها لتسهيل عمليات النقل الجانبي السلسة والآمنة مباشرةً من النقالات بعد الجراحة.
الوحدة 4: سلامة المريض، وميكانيكا الجسم، والقدرة على الحركة
الساعات: 4 ساعات نظرية | 9 ساعات معملية
أهداف التعلم: تطبيق تقنيات النقل المريحة، وتشغيل أجهزة المساعدة الميكانيكية، وتنفيذ إجراءات الحد من السقوط، والوقاية من الإصابات الناتجة عن الضغط.
الإجراءات الأساسية:
4.1 استخدام وسائل التقييد: تثبيت أجهزة التقييد الجسدي المعتمدة لمنع المريض من إيذاء نفسه أو إزالة الأنابيب اللازمة للحفاظ على الحياة.
4.2 النقل من السرير إلى النقالة: نقل المريض أفقياً بين السرير والنقالة باستخدام ألواح انزلاقية تقلل الاحتكاك.
4.3 استخدام الرافعة الهيدروليكية: تشغيل رافعة حبال ميكانيكية لنقل المرضى غير القادرين على تحمل وزنهم بأمان بين الأسطح.
4.4استخدام جهاز الضغط المتسلسل (SCD): وضع جوارب قابلة للنفخ على الساقين لتعزيز العودة الوريدية للدم والوقاية من تجلط الأوردة العميقة.
4.5وسائل التقييد البديلة: تنفيذ تعديلات بيئية واستراتيجيات أمان لمنع وقوع أي ضرر دون اللجوء إلى التقييد الجسدي.
4.6 المساعدة في تحريك المريض وتغيير وضعيته: إعادة وضع المريض المقيد بالسرير أو تدويره للحفاظ على وضعه الصحيح ومنع الإصابة بآفات الضغط.
4.7 المساعدة في المشي باستخدام حزام المشي: دعم المرضى الذين يعانون من عدم ثبات أو ضعف أثناء المشي للحفاظ على التوازن ومنع السقوط.
4.8 تدوير المريض: تدوير المريض كوحدة واحدة مع الحفاظ على المحاذاة التشريحية الصارمة للرأس والرقبة والعمود الفقري.
4.9 أداء تمارين نطاق الحركة السلبية (PROM): تحريك المفاصل عبر نطاقها الفسيولوجي الكامل دون بذل جهد من جانب المريض، وذلك للحفاظ على المرونة ومنع حدوث تقلصات.
4.10 مساعدة المريض الذي يسقط: اتباع وضعية آمنة للتحكم في هبوط المريض إلى الأرض أثناء نوبات الإغماء أو الضعف.
4.11 نقل المريض إلى كرسي أو كرسي متحرك: اتباع الأساليب الصحيحة لحركة جسم مقدم الرعاية وبروتوكولات السلامة الخاصة بالنقل لنقل المرضى الذين يتحملون وزنهم بالكامل أو جزئيًا بين الأسرة والمقاعد.
4.12 رفع المريض إلى أعلى السرير: تغيير وضعية المريض نحو رأس السرير باستخدام ملاءات انزلاقية تقلل الاحتكاك أو الاستعانة بعدة أشخاص وفقًا لمبادئ الهندسة البشرية، وذلك لمنع حدوث قص وتلف الجلد.
الوحدة 5: سلامة الأدوية، وتحضيرها، وإعطاؤها
الساعات: 6 ساعات نظرية | 12 ساعة معملية
أهداف التعلم: إظهار الالتزام الصارم بحقوق إعطاء الأدوية، وحسابات الجرعات، وطرق الحقن بالحقن، والحد من الأخطاء.
الإجراءات الأساسية:
5.1 إعطاء قطرات الأذن: تقطير الدواء السائل الموصوف في قناة الأذن الخارجية مع ضبط موضع صوان الأذن بشكل صحيح.
5.2 إعطاء الحقن داخل الجلد: حقن جرعة صغيرة في طبقة الجلد بزاوية تتراوح بين 5 و15 درجة لتكوين بثرة جلدية.
5.3 تطبيق الأدوية الموضعية: دهن الكريمات أو المراهم أو اللصقات الجلدية على الجلد النظيف لامتصاصها محليًا أو جهازيًا.
5.4 إعطاء الحقن تحت الجلد: حقن الدواء في النسيج الدهني الموجود تحت الأدمة بزاوية 45 درجة أو 90 درجة.
5.5 تحضير الحقن من قارورة: سحب سائل أو مسحوق دوائي معاد تكوينه من قارورة زجاجية أو بلاستيكية مغلقة بإحكام.
5.6 تحضير الأنسولين وإعطاؤه: حساب جرعة الأنسولين وسحبها وحقنها تحت الجلد باستخدام محاقن مخصصة لوحدات الأنسولين.
5.7 الوقاية من أخطاء الأدوية: المقارنة بين ملصقات الأدوية وسجل تناول الأدوية (MAR) باستخدام «حقوق» إعطاء الأدوية.
5.8 تحضير الحقن من أمبولة: كسر عنق أمبولة زجاجية وسحب الدواء باستخدام إبرة مزودة بفلتر لاحتجاز جزيئات الزجاج.
5.9 إعطاء الأدوية عن طريق الفم: التحقق من القدرة على البلع، وسحق أو تقسيم المستحضرات الصالحة للتناول عن طريق الفم، وقياس الجرعات السائلة على مستوى العين.
5.10 إعطاء قطرات العين والمراهم: تقطير القطرات أو وضع شريط رفيع من المرهم في الجيب الملتحمي السفلي دون لمس سطح العين.
5.11 إعطاء الحقن العضلي (IM): تحديد معالم العضلة البطنية الألوية أو العضلة الدالية أو العضلة الفخذية الجانبية، واستخدام تقنية «Z-track» لتقليل تهيج الأنسجة إلى أدنى حد.
5.12 إعطاء الأدوية المستنشقة (أجهزة الاستنشاق المقننة والمرذاذات): تشغيل أجهزة الاستنشاق ذات الجرعات المقننة مع الفواصل وأجهزة الرذاذ التي تعمل بالضغط لتوصيل موسعات القصبات الهوائية في شكل رذاذ.
الوحدة 6: الرعاية التنفسية وإدارة مجرى الهواء
الساعات: 4 ساعات نظرية | 8 ساعات معملية
أهداف التعلم: الحفاظ على خلو مجرى الهواء العلوي من العوائق، وتقديم الرعاية اللازمة بعد إجراء فتحة القصبة الهوائية، وإعطاء العلاج بالأكسجين، وتعزيز تمدد الرئتين.
الإجراءات الأساسية:
6.1إجراء الشفط الفموي البلعومي: إزالة الإفرازات من الفم والبلعوم باستخدام رأس شفط من نوع «يانكاور» لتنقية مجرى الهواء.
6.2 إجراء الشفط الأنفي-القصبي: إدخال قسطرة شفط عبر الأنف إلى القصبة الهوائية لإزالة الإفرازات الرئوية العميقة.
6.3 جمع عينة من البلغم: جمع المخاط المنفوث من أعماق الرئة في وعاء معقم لإجراء زراعة ميكروبيولوجية.
6.4تقديم الرعاية الخاصة بفغر القصبة الهوائية: تنظيف فتحة الفغر، وتغيير أربطة فغر القصبة الهوائية، وتنظيف القنية الداخلية أو استبدالها.
6.5 إعطاء العلاج بالأكسجين منخفض التدفق: تجهيز مصادر الأكسجين، وأجهزة قياس التدفق، وأجهزة الترطيب، ووضع القنيات الأنفية أو الأقنعة الوجهية البسيطة بالمعدلات الموصوفة.
6.6 قياس التنفس التحفيزي: توجيه المرضى خلال تمارين الشهيق الأقصى المستمر لتعزيز تمدد الحويصلات الهوائية والوقاية من انخماص الرئة بعد الجراحة.
6.7 المساعدة في تمارين التنفس العميق والسعال: توجيه المرضى بعد الجراحة أو غير القادرين على الحركة من خلال تمارين التمدد الرئوي الإرادي لتسهيل إخراج الإفرازات الرئوية والوقاية من انخماص الرئة.
الوحدة 7: الرعاية المعوية والتغذية والتخلص من الفضلات
الساعات: 4 ساعات نظرية | 7 ساعات معملية
أهداف التعلم: إدارة إعطاء التغذية المعوية، والقيام بنظافة الفغرة، وإدارة مخاطر الاستنشاق، وتقييم التشخيصات المتعلقة بالجهاز الهضمي.
الإجراءات الأساسية:
7.1 وضع كيس الفغرة القولونية: تنظيف فتحة الأمعاء البطنية وتركيب نظام أكياس تجميع آمن.
7.2 المساعدة في استخدام وعاء التبول: وضع وعاء قضائي عادي أو مخصص لحالات الكسور تحت المريض المثبت لتسهيل التبرز أو التبول.
7.3 إجراء فحص الدم الخفي في المعدة وقياس درجة الحموضة: فحص درجة الحموضة في السوائل المعوية للتأكد من وضع الأنبوب الصحيح وفحص العينة المأخوذة من المعدة للكشف عن الدم الخفي.
7.4 إزالة أنبوب التغذية: سحب أنبوب الأنف والمعدة برفق بينما يحبس المريض أنفاسه لتجنب الاستنشاق.
7.5 إجراء اختبار الدم الخفي في البراز: وضع عينة من البراز على بطاقة كاشف الغاياك للكشف عن النزيف الخفي في الجهاز الهضمي.
7.6 إعطاء حقنة شرجية للتطهير: إدخال سائل في المستقيم لتحفيز التمعج المعوي وإخراج البراز.
7.7 إدارة التغذية عبر الأنبوب المعوي: إعطاء جرعات مغذية أو تركيبات غذائية بشكل مستمر عبر الأنابيب الأنفية-المعدية أو أنابيب المعدة (G-tube)، بما في ذلك فحص الحجم المتبقي في المعدة وشطف الأنابيب.
7.8 مساعدة المرضى الذين يعانون من عسر البلع: اتخاذ احتياطات الوقاية من الاستنشاق، واتباع وضعية «ثني الذقن»، وتنفيذ بروتوكولات تكثيف السوائل أثناء الوجبات.
7.9 قياس وتسجيل المدخول والمخرجات (I&O): تحديد الكمية الإجمالية للسوائل المتناولة عن طريق الفم/المعوي مقارنةً بالمخرجات البولية، وسوائل تصريف الجروح، والمخرجات المعوية على مدار 24 ساعة.
7.10 تغذية المريض: مساعدة المرضى المعتمدين على الآخرين في تناول الطعام عن طريق الفم، وذلك من خلال اتباع أوضاع آمنة، والتغذية وفقًا لوتيرة المريض، والحد من مخاطر الاختناق.
7.11 تقديم صواني الوجبات: التحقق من التوجيهات الغذائية المحددة للمرضى، وتقديم الوجبات في درجات الحرارة المناسبة، وتجهيز أدوات تناول الطعام لضمان أقصى قدر من الاستقلالية للمرضى.
7.12 مساعدة المريض على استخدام المرحاض المحمول: نقل المرضى ودعمهم بأمان أثناء قضاء الحاجة على المرحاض المحمول بجانب السرير، مع الحفاظ على الخصوصية والوقاية من السقوط.
الوحدة 8: الجهاز البولي ورعاية فتحات الاستوما
الساعات: 3 ساعات نظرية | 7 ساعات معملية
أهداف التعلم: إجراء القسطرة البولية بطريقة معقمة، والعناية بالقسطرة، وصيانة أنظمة التصريف المغلقة، والعناية بفتحات التبول الاصطناعية.
الإجراءات الأساسية:
8.1 المساعدة في استخدام وعاء التبول: مساعدة مريض ذكر طريح الفراش على وضع وعاء تجميع محمول باليد للتبول.
8.2 الحصول على العينة من القسطرة المزروعة: سحب البول المعقم من منفذ أخذ العينات في القسطرة البولية المغلقة باستخدام حقنة بدون إبرة.
8.3 المساعدة في جمع عينة البول من منتصف التدفق: إرشاد المريض بشأن النظافة الشخصية عند جمع البول بطريقة «الالتقاط النظيف» عن طريق العجان وجمع عينة من البول في منتصف التدفق.
8.4تركيب كيس على فتحة تحويل المسالك البولية(تركيب كيس على فتحة الرحم): تنظيف فتحة تحويل المسالك البولية ووضع كيس مانع للتسرب لجمع البول بشكل مستمر.
8.5 إدخال وإزالة القسطرة البولية المزمنة (للإناث) / ( للذكور): تطبيق التقنية المعقمة لإدخال قسطرة فولي، ونفخ البالون الاحتفاظي، وتفريغه/إزالته بأمان عند التوقف عن استخدامه.
8.8 جمع عينة البول على مدار 24 ساعة: إدارة عملية الجمع والتخزين المستمرين والكمي لجميع كمية البول المُفرزة خلال دورة زمنية محددة مدتها 24 ساعة، وذلك لأغراض التقييم التشخيصي للأمراض الأيضية والكلى.
8.6 العناية بالقسطرة المزروعة وأنظمة التصريف: تنظيف أنابيب القسطرة، وتثبيت المثبتات على الفخذ، والحفاظ على نظام تصريف مغلق وخالٍ من العوائق وموضوع أسفل مستوى المثانة.
8.7 استخدام القسطرة ذات الغلاف المطاطي: اختيار الحجم المناسب، ووضع غلاف خارجي غير جراحي لحماية المسالك البولية، وتثبيته لمنع تآكل الجلد.
الوحدة 9: العناية بالجروح وسلامة الأنسجة
الساعات: 3 ساعات نظرية | 6 ساعات معملية
أهداف التعلم: تقييم قاع الجرح، وإجراء تغيير الضمادات بطريقة معقمة، وإدارة شطف الجروح المفتوحة/المغلقة، وتشغيل أنابيب التصريف الجراحية.
الإجراءات الأساسية:
9.1تقييم الجروح: قياس أبعاد الجرح، وتقييم حالة قاع الجرح، والإفرازات، وسلامة الجلد المحيط.
9.2 تغيير ضمادات الجرح: إزالة الضمادات المتسخة، وتنظيف قاع الجرح، ووضع أغطية واقية معقمة جديدة.
9.3 العناية بالقرح الناتجة عن الضغط: التنظيف، وتصنيف المراحل، والعلاج، وتخفيف الضغط عن إصابات الأنسجة الإقفارية الموضعية.
9.4شطف الجرح: شطف قاع الجرح المفتوح بسائل معقم تحت ضغط محكوم به لإزالة الإفرازات والبقايا.
9.5 تفريغ وإعادة تفعيل أنابيب التصريف الجراحية المغلقة: تصريف وقياس كمية الإفرازات من خزانات جاكسون-برات (JP) أو «هيموفاك»، وضغط الجهاز لإعادة تفعيل ضغط الشفط السلبي.
9.6 ارتداء الجوارب المضادة للانسداد (جوارب TED): قياس أبعاد الساق وارتداء الجوارب التسلسلية أو الضاغطة للوقاية من الركود الوريدي والتخثر الوريدي العميق.
9.7 التحضير الجراحي للجلد — حلاقة الشعر: تحضير مواقع الجراحة من خلال إزالة الشعر بطريقة معقمة وتنظيف الجلد وفقًا للتعليمات الجراحية قبل الجراحة.
9.8 إجراء العلاج بالانغماس الساخن أو البارد: غمر أطراف الجسم المستهدفة في محاليل سائلة علاجية يتم التحكم في درجة حرارتها، بهدف تقليل التورم أو زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة.
9.9 استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة / كيس الثلج / طوق العنق / القفاز: استخدام الأجهزة الحرارية الموضعية بأمان لاستهداف مناطق معينة من الأنسجة مع تجنب إصابة الجلد بحروق حرارية أو قضمة الصقيع.
9.10 استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة: وضع ضمادات رطبة ذات درجة حرارة مضبوطة على مناطق محددة من الجسم لتخفيف الألم أو تقليل الالتهاب بشكل محدد.
9.11 استخدام وسادة «أكواماتيك» أو «أكواثيرميا»: تشغيل وسائد التدفئة الكهربائية ذات الدوران المائي والمنظمة حرارياً بأمان، مع استخدام حواجز واقية لمنع حدوث حروق الجلد.
الوحدة 10: الفحوصات التشخيصية وفحوصات نقطة الرعاية
الساعات: ساعتان نظريتان | 4 ساعات معملية
أهداف التعلم: إجراء الفحوصات التشخيصية الدقيقة بجانب سرير المريض، وتنفيذ إجراءات مراقبة جودة الأجهزة، وتسجيل مخططات تخطيط القلب متعددة الأقطاب.
الإجراءات الأساسية:
10.1 إجراء اختبار نسبة الجلوكوز في الدم: أخذ عينة دم شعري عن طريق ثقب الجلد باستخدام مشرط لقياس مستوى السكر في الدم في الوقت الفعلي باستخدام جهاز قياس السكر.
10.2 إجراء اختبار شرائط البول: اختبار شرائط البول الطازج لتقييم درجة الحموضة، والكتلة النوعية، والبروتين، والجلوكوز، والكيتونات، والكريات البيضاء.
10.3 الحصول على مخطط كهربية القلب ذي 12 قطبًا (ECG): وضع أقطاب الأطراف وأقطاب الصدر القلبية (V1–V6) بدقة لتسجيل مخطط إيقاع القلب التشخيصي.
الوحدة 11: الاستجابة لحالات الطوارئ والرعاية بعد الوفاة
الساعات: ساعتان نظريتان | ساعتان عمليتان
أهداف التعلم: تنفيذ إجراءات إخلاء مجرى الهواء في حالات الطوارئ لضحايا الاختناق، وإظهار كيفية التحضير الجثث بطريقة محترمة.
الإجراءات الأساسية:
11.1 التعامل مع انسداد مجرى الهواء بجسم غريب: إجراء الضغطات البطنية (مناورة هايمليك) أو الضغطات الصدرية على ضحايا الاختناق سواء كانوا واعين أم فاقدين للوعي.
11.2 توفير الرعاية بعد الوفاة: إجراء التنظيف الصحي للجثة، وترتيب أجزائها التشريحية، ووضع بطاقات التعريف، وتجهيز الجثة بطريقة محترمة لعرضها على الأسرة أو نقلها.
الإنعاش القلبي الرئوي 2025 / تحديثات عام 2026
سجّل الآن واحصل على نسخة مجانية من «دليل كفاءات مقدمي الرعاية السريرية»